Omuz kireçlenmesi, omuz eklemindeki kemiklerin aşırı derecede sertleşerek, eklemin hareketini kısıtlayan ve omuzda ağrıya neden olan bir durumdur. Bu durum omuz eklemindeki kemiklerin ve kıkırdak yapısının bozulması sonucu ortaya çıkabilir. Omuz kireçlenmesi belirtileri arasında omuzda ağrı, hareket kısıtlılığı, kronik omuz ağrısı, uyku bozukluğu ve güçsüzlük yer alır. Omuz kireçlenmesi, ilerleyen yaş, aşırı kullanım, yaralanma, romatizmal hastalıklar ve genetik faktörler gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.
Nedenleri
Omuz kireçlenmesinin oluşmasına neden olan faktörler arasında ilerleyen yaş, travma, omuz yaralanmaları, aşırı yüklenme ve tekrarlayan omuz hareketleri yer alır. Aynı zamanda diyabet, romatoid artrit, osteoporoz ve kalp hastalıkları gibi kronik sağlık sorunları da omuz kireçlenmesi riskini artırabilir.
Omuz ağrısının sebeplerini belirlemek ve ileri tedavi yöntemlerini belirlemek için bir uzmana danışmak önemlidir.
Tanı Yöntemleri
Omuz kireçlenmesinin teşhisi için birkaç yöntem kullanılmaktadır. Bunlardan en yaygın olanı, başka bir rahatsızlığı veya yaralanmayı ortadan kaldırmak için röntgen çekimidir. Röntgen, kemiklerin ve eklemlerin daha net görselleştirilmesine yardımcı olur ve doktorun omuz kireçlenmesi varlığını doğrulamasına veya dışlamasına yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, bazen yeterli bir tanı koymak için röntgen tek başına yeterli olmayabilir. Bu gibi durumlarda, MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) yapılması gerekebilir. MR, doktorun omuz bölgesini daha ayrıntılı şekilde görüntülemesine yardımcı olur ve sadece omuz kireçlenmesini teşhis etmekle kalmaz, aynı zamanda rahatsızlığın nedenine de dair fikir verebilir.
Bazı durumlarda, doktorun ultrason muayenesi yapması da gerekebilir. Ultrason, omuzdaki yumuşak dokuların (örneğin tendonlar ve bağlar) daha ayrıntılı olarak görüntülenmesine yardımcı olabilir ve doktorun doğru tanı koymasına veya uygun tedaviye karar vermesine yardımcı olabilir.
Röntgen
Omuz kireçlenmesinin teşhisi için en sık kullanılan yöntemlerden biri röntgendir. Röntgenle omuz ekleminin görüntülenmesi sayesinde kireçlenmenin yerleşim yeri ve şiddeti tespit edilebilir. Özellikle ileri düzey kireçlenmelerde röntgen çekimi sertifikalı bir uzman eşliğinde yapılmalıdır. Ancak, röntgenle tespit edilemeyen durumlarda MR çekimi daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir.
Magnetik Rezonans Görüntüleme (MR)
Magnetik rezonans görüntüleme (MR), omuz kireçlenmesinin teşhis edilmesinde oldukça önemli bir rol oynar. MR, yüksek bir hassasiyete sahip olduğu için omuzda oluşan dokulardaki herhangi bir değişikliği tespit edebilir. Bu sayede, dokulardaki hasarın belirlenmesi için gereklidir.
Tedavi Yöntemleri
Omuz kireçlenmesinin tedavi yöntemleri arasında fizik tedavi, ilaç tedavisi ve cerrahi müdahale yer almaktadır. Fizik tedavi, omuz kaslarını güçlendirerek ağrıyı hafifletir. İlaç tedavisi, ağrıyı azaltmak için kullanılır. Cerrahi müdahale ise en son çare olarak kullanılır ve eklem protezi, artroskopik cerrahi, açık cerrahi veya omuz eklemi çıkarma gibi tedaviler uygulanabilir. Her tedavi yöntemi, hastanın durumuna göre seçilir.
Fizik Tedavi
Omuz kireçlenmesi tedavisinde, ilk tercih edilen yöntemlerden biri fizik tedavi olmaktadır. Fizik tedavi, omuz eklemine uygulanan kas güçlendirici egzersizler ve manuel terapi yöntemleriyle omuz kaslarının güçlendirilmesini ve hareket açıklığını arttırmayı hedeflemektedir. Fizik tedavinin omuz kireçlenmesi üzerindeki etkisi zamanla artmaktadır. Tedavinin yanı sıra, hastalara omuz koruyucu ekipmanları kullanması önerilmektedir.
Fizik tedavi uygulamasında kullanılan yöntemler; elektroterapi, ultrason, ısınma terapi yöntemleri ve manyetik tedavi gibi birçok farklı uygulamayı içermektedir. Tedavi süreci, hastaların yaşına, fiziksel durumuna ve kireçlenme seviyesine göre belirlenmektedir. Fizik tedavinin omuz kireçlenmesi tedavisinde oldukça başarılı sonuçları olduğu görülmektedir.
İlaç Tedavisi
Omuz kireçlenmesi tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle ağrıyı azaltmak ve inflamasyonu kontrol altına almak için kullanılır. Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) en yaygın ilaçlardan biridir ve kas-iskelet ağrıları için genellikle reçete edilir.
- Aspirin
- İbuprofen
- Naproxen
Bazı insanlar NSAID’lerin yan etkileri nedeniyle bu ilaçları almaktan kaçınırlar. Bu nedenle, diğer ilaçlar da reçete edilebilir:
- Asetaminofen: Ağrıyı hafifletmek için
- Kortikosteroidler: İnflamasyonu azaltmak için omuza enjekte edilir
- Hydroychloroquine: Artrit Kaynaklı Kireçlenmelerde Kullanılır
- Vitamin D ve kalsiyum: İlaç tedavi ederken destekleyici tedavi olarak kullanılır
Cerrahi Müdahale
Cerrahi müdahale, omuz kireçlenmesinin ileri aşamalarında kullanılan bir tedavi yöntemidir. Omuzda yaşanan ağrı ve hareket kısıtlılığı gibi şikayetler, diğer tedavi yöntemleriyle giderilemediğinde cerrahi müdahaleye başvurulur. Cerrahi müdahale; protez takma, eklem ameliyatı ve dekompresyon gibi farklı tekniklerle uygulanabilir. Ancak, cerrahi müdahalenin riskleri ve yan etkileri bulunmaktadır. Bu sebeple, cerrahi müdahale sadece diğer tedavilerden sonuç alınmadığında ve doktor tarafından gerekli görüldüğünde uygulanmalıdır.
