Diyafram felci, diyafram kaslarının normal şekilde çalışmaması sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Frenik sinir hasarı gibi birçok nedenle meydana gelebilir. Diyafram felci, solunum güçlüğüne ve öksürük problemlerine neden olabilir.
Nedenleri
Diyafram felci birçok değişik faktör tarafından tetiklenebilir. Bunlardan biri, üst solunum yolu enfeksiyonlarıdır. Özellikle pnömoni, enfeksiyonun diyaframı etkilemesi sonucu felce yol açabilir. Ayrıca, yaralanmalar, özellikle boyun ve göğüs bölgesindeki yaralanmalar diyafram kaslarında hasara sebep olabilir. Nörolojik hastalıklar, özellikle Multiple Skleroz (MS) gibi, diyaframin kaslarını kontrol eden sinirlere zarar vererek felce neden olabilir. Diyafram kanser gibi bazı nedenlere bağlı olarak da zarar görebilir.
Semptomlar
Diyafram felci, diyafram kaslarının normal fonksiyonlarını kaybetmesi nedeniyle solunum sıkıntısı çeken birçok semptomlara neden olabilir. En belirgin semptom nefes alma güçlüğüdür, bu sıkıntının yanı sıra öksürme ve kuru öksürük de sıkıntı yaratabilir.
Diyafram felci hastaları ayrıca yaygın bir şekilde halsizlik ve yorgunluk hissi yaşayabilirler. Bu semptomların şiddeti hasta ve hasarın nedenine göre değişebilir.
Bazı durumlarda, diyafram felci olan kişilerde, göğüs ağrısı, karın ağrısı ve mide bulantısı da görülebilir.
Tanı ve Tedavi
Diyafram felci, teşhis edilmesi fiziksel muayene ve görüntüleme testleri ile yapılır. Doktorlar genellikle solunum fonksiyonunu değerlendirmek için röntgen, manyetik rezonans görüntüleme ve/veya bilgisayarlı tomografi gibi testler de yapabilir.
Tedavi seçenekleri arasında ilaç tedavisi, cerrahi prosedürler ve diyafram stimülasyonu bulunabilir. İlaç tedavisi, diyafram kası üzerindeki etkilerini artırarak solunum kapasitesini artırmayı amaçlar. Cerrahi prosedürler, diyaframın yeniden düzenlenmesi, onarılması veya takviye edilmesi gibi işlemleri içerebilir. Diyafram stimülasyonu, bir cihaz kullanarak diyafram kaslarını doğrudan uyarmayı içerir.
Cerrahi Prosedürler
Cerrahi prosedürler, diyafram felci tedavisinde kullanılan yöntemlerden biridir. Bu yöntemler arasında, diyaframın yeniden düzenlenmesi, onarılması veya takviye edilmesi gibi prosedürler yer alır. Cerrahi operasyonlar, diyafram kaslarını güçlendirebileceği için solunum fonksiyonlarını düzeltmeye yardımcı olur. Bu işlemlerin başarısı, diyafram felcinin sebebine ve ne kadar hızlı tanı konulduğuna bağlıdır.
Diyafram Stimülasyonu
Diyafram stimülasyonu, ağır diyafram felci vakalarında kullanılan bir tedavi seçeneğidir. Bu yöntem, hastanın diyaframına küçük bir cihaz yerleştirilerek, diyafram kaslarının direkt olarak uyaran elektrik sinyalleri gönderir. Bu sayede, hastanın solunum fonksiyonları iyileştirilir ve yaşam kalitesi artar.
Takip ve Rehabilitasyon
Diyafram felci hastaları, diyet değişiklikleri, solunum egzersizleri ve fizik tedavi gibi tedavilerle desteklenmelidir. Diyetlerinde yemeklerin daha küçük porsiyonlarda yenmesi, yavaş yavaş yeme, yatmadan 2 saat önce yemek yememek veya uygun şekilde yatmak gibi değişiklikler yapilabilir. Solunum egzersizleri, diyafram kaslarının güçlenmesine ve solunumun düzenlenmesine yardımcı olabilir. Fizik tedavi, diyafram kaslarının güçlendirilmesine ve esnekliğinin artırılmasına yardımcı olabilir. Takip ve rehabilitasyon, semptomların azaltılmasına ve yaşam kalitesinin artmasına yardımcı olabilir.
